2023年吉林考研西醫(yī)考試考前沖刺卷本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格一、單項選擇題（共50題，每題2分每題的備選項中，只有一個最符合題意） 1.排除其他疾病后Afp診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是A：Afp>500／μg／ml持續(xù)2周B：Afp>500μg／ml持續(xù)4周C：Afp>200μg／ml持續(xù)4周D：Afp>200μg／ml持續(xù)6周E：Afp>100μg／ml持續(xù)2周2.肌梭的傳入沖動增多A：對同一肌肉的運動神經(jīng)元起抑制作用B：對同一肌肉的運動神經(jīng)元起抑制作作用C：對脊髓的任紹細胞起抑制作用D：對其它關(guān)節(jié)的肌肉的運動神經(jīng)元起興奮作用E：對同一肌肉的運動神經(jīng)元起興奮作用3.生理情況下，對組織液生成的有效濾過壓發(fā)生影響的主要因素是____A：毛細血管血壓和組織液靜水壓B：毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓C：血漿晶體滲透壓和毛細血管血壓D：血漿膠體滲透壓和組織液膠體滲透壓4.患者，男，66歲活動后氣短半年，逐漸加重，干咳，伴有明顯乏力和消瘦2個月來體重下降約4kg，無明顯發(fā)熱吸煙40余年，1～2包／天，有高血壓病史查體淺表淋巴結(jié)未及，雙肺中下野可聞及Velcro噦音，肝脾肋下未及。

杵狀指____對該患者最可能的診斷是A：肺癌B：肺結(jié)核病C：間質(zhì)性肺疾病D：慢性支氣管炎5.大腦皮質(zhì)角回受損將導(dǎo)致A：運動失語癥B：感覺失語癥C：失讀癥D：失寫癥E：穿衣失用癥6.腸結(jié)核的主要感染途徑是A：血行播散B：淋巴管播散C：胃腸道感染D：直接蔓延E：經(jīng)過膽道感染7.循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓的高低取決于A：動脈血壓和外周阻力之間的相對關(guān)系B：心排出量和外周阻力之間的相對關(guān)系C：血量和循環(huán)系統(tǒng)容量之間的相對關(guān)系D：心排出量和動脈血壓之間的相對關(guān)系E：回心血量和心臟射血能力之間的相對關(guān)系8.局麻藥的麻醉效能主要決定于____A：pKa(離解常數(shù))B：相對分子質(zhì)量C：濃度D：脂溶性(分配系數(shù))E：蛋白結(jié)合9.男性，52歲，1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作1小時前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無效，癥狀持續(xù)不緩解而來院既往體健，無類似發(fā)作入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高該患者最可能的診斷是A：勞力性心絞痛B：初發(fā)性心絞痛C：惡化型心絞痛D：變異型心絞痛E：梗死后心絞痛10.下列關(guān)于曲張體的描述，錯誤的是A：為神經(jīng)與效應(yīng)器發(fā)生接頭聯(lián)系的結(jié)構(gòu)B：為神經(jīng)末梢上的結(jié)節(jié)狀裝置C：內(nèi)含貯存遞質(zhì)的小泡D：只存在于腎上腺素神經(jīng)束梢E：在中樞內(nèi)即為突觸小體11.對去甲腎上腺素的敘述錯誤的是____A：由大多數(shù)交感節(jié)后纖維末梢釋放B：被神經(jīng)末梢釋放，釋放后全部被酶水解C：單胺氧化酶可使它滅活D：兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶可使它滅活12.循環(huán)系統(tǒng)實現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)的主要途徑是____A：增加心輸出量B：調(diào)節(jié)血液溫度C：調(diào)節(jié)皮膚血流量D：控制血流速度13.下列哪種因素與原發(fā)性肝癌的發(fā)病可能有關(guān)？A：病毒性肝炎B：肝硬化C：黃曲霉毒素D：飲用水污染E：以上都是14.下列哪項關(guān)于梅毒的敘述是正確的？——A：均為性傳播B：樹膠腫內(nèi)可見大量類上皮細胞C：樹膠腫和血管炎是基本病變D：可導(dǎo)致主動脈狹窄E：骨骼不受累15.一個tRNA的反密碼為5’UGC3’,它可識別的密碼是____A：5’GCA3’B：5’ACG3’C：5’GCU3’D：5’GGC3’16.患者男性，28歲，半月前發(fā)熱，患上呼吸道感染，近兩天感心悸、氣促，胸悶不適，脈搏有間歇現(xiàn)象，ECg診斷為頻發(fā)房性早搏，與提前的qrs波有關(guān)，下列哪項表現(xiàn)符合房早的心電圖診斷？A：qrs波前可見正向p波，p-r間期0.05秒B：qrs波后有逆行p波。

r-p′間期0.20秒C：qrs波前有逆行p波，p′-r間期0.10秒D：qrs波前有異位p波，呈雙相，p′-r間期0.15秒E：具有完全性代償間期17.胞質(zhì)NADH經(jīng)α-磷酸甘油穿梭后氧化磷酸化產(chǎn)生的ATP數(shù)是A：1B：2C：3D：418.低滲性脫水患者體液丟失的特點是____A：細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細胞外液B：細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿C：細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失組織間液D：細胞外液無丟失，僅丟失細胞內(nèi)液19.下列何種營養(yǎng)成分缺乏可造成體內(nèi)丙酮酸積累A：吡哆醇B：硫胺素C：葉酸D：維生素PPE：生物素20.運動神經(jīng)元在牽張反射中的作用是A：直接誘發(fā)梭外肌收縮B：直接發(fā)動牽張反射C：使肌梭感受器處于敏感狀態(tài)D：引起腿器官興奮21.男性，55 歲，因腎病綜合征(病理為膜性腎病)人院治療，在應(yīng)用利尿劑和糖皮質(zhì)激素的治療過程中突然持續(xù)性腰痛，尿量減少，下肢浮腫加重，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，血肌醉較前增高，B 超示雙腎較前增大最可能的原因是A：原有腎病加重B：腎靜脈血栓形成C：伴發(fā)泌尿系感染D：伴發(fā)泌尿系腫瘤22.結(jié)核性腹膜炎腹水檢查中，不正確的是A：偶見乳糜樣腹水B：其比重一般超過1.016,蛋白含量在3g％以上C：合并肝硬4時其腹水性中接近漏出液，D：腹水濃縮多能找到結(jié)核桿菌23.屈肌反射和肌緊張A：感受器相同B：引起反射的刺激性質(zhì)相同C：前舌的效應(yīng)器為屈肌，后者主要為仲肌D：都是短暫的反射活動E：都能引起肢體的位相性運動24.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜病變特點是____A：漿液性炎B：肉芽腫性炎C：化膿性炎D：慢性增生性炎25.對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是____A：補吸氣量B：補吸氣量C：深吸氣量D：余氣量E：功能余氣量26.我國原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是A：心肌梗死B：腦卒中C：腎功能衰竭D：糖尿病E：視網(wǎng)膜病變27.急性肺水腫的病因為A：輸血輸液過多過快B：快速性心律失常C：乳頭肌斷裂D：高血壓危象E：以上都是28.以下關(guān)于消化性潰瘍的描述，哪項是不正確的？A：臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B：全世界均多見C：消化性潰瘍發(fā)病可無任何癥狀D：十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年E：秋冬和冬春之交多見29.消化道平滑肌的基本電節(jié)律起于____A：環(huán)形肌層B：斜形肌層C：縱形肌層D：粘膜層30.正常成年人的腎小球濾過率為____A：80 ml/minB：100 ml/minC：125 ml/minD：150 ml/min31.急性糜爛性出血胃炎治療不應(yīng)使用A：大出血可考慮胃次全切除術(shù)B：質(zhì)子泵抑制劑C：h2受體拮抗劑D：黏膜保護劑E：祛除病因32.某患者，女性，30歲，半年來肥胖，皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋，化驗血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑　制試驗血皮質(zhì)醇較對照低38％，大劑量地塞米松抑制試　驗血皮質(zhì)醇較對照低78％。

該患者最可能的診斷是____A：腎上腺皮質(zhì)腺瘤B：腎上腺皮質(zhì)腺癌C：ushing病D：異位ACTH綜合征E：糖尿病33.心室有效不應(yīng)期的長短主要取決于____A：動作電位0期去極的速度B：閾電位水平的高低C：動作電位2期的長短D：動作電位復(fù)極末期的長短34.營養(yǎng)不良的老年人尿量增多可能的原因是A：抗利尿激素分泌減少B：腎小球濾過率增多C：尿素生成減少D：腎髓質(zhì)直小血管血流加速E：醛固酮分泌減少35.應(yīng)用阿托品和腎上腺素受體阻斷劑后，電刺激腸壁可引起腸肌舒張，其遞質(zhì)可能是A：乙酞膽堿B：去甲腎上腺素C：三磷酸腺苷D：5-羥色胺E：CAmp36.胃酸生理作用的錯誤敘述是A：激活胃蛋白酶原B：有助于小腸對鐵和鈣的吸收C：促進小腸維生素B12的吸收D：排人十二指腸促進促胰液素的分泌E：殺死胃內(nèi)細菌37.對真核和原核生物反應(yīng)過程均有干擾作用，故能用作抗菌藥物的是____A：四環(huán)素B：鏈霉素C：卡那霉素D：嘌呤霉素38.關(guān)于視桿系統(tǒng)下列描述是錯誤的A：主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部B：與雙節(jié)細胞連接時會聚程度高C：含有的感光色素為視紫紅質(zhì)D：可分辨紫色和紅色光E：司暗視覺39.起源于T細胞的淋巴瘤是A：套細胞淋巴瘤B：Burkitt淋巴瘤C：蕈樣霉菌病D：濾泡性淋巴瘤40.肝硬化腹水治療應(yīng)遵循以下原則，但哪些除外？A：腹水患者必須限制鈉、水的攝入B：留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用C：服用呋塞米利尿時應(yīng)補充氯化鉀D：快速利尿消退腹水有助于病情緩解E：腹水減退后，仍需限制鈉的攝入41.關(guān)于妊娠高血壓，下列哪項是錯誤的？A：多發(fā)生在妊娠后期3～4個月，分娩期或產(chǎn)后48小時B：有高血壓、水腫、蛋白尿C：重者可發(fā)生抽搐致昏迷D：易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎E：主要由于孕前有高血壓引起42.糖皮質(zhì)激素過多時，會產(chǎn)生____A：侏儒癥B：水中毒C：向心性肥胖D：肢端肥大癥43.流行性腦膜炎時，病變主要累及A：膠質(zhì)細胞B：神經(jīng)元C：硬腦膜D：軟腦膜44.下列關(guān)于消化道平滑肌生理特性哪一項是錯誤的A：富有伸展性B：具有像心臟一樣的規(guī)則的自律性C：具有緊張性收縮D：興奮性低E：對機械牽張刺激敏感45.可緩沖呼吸過程中肺泡氣PO2和PCO2變化幅度的肺容量是A：深吸氣量B：功能殘氣量C：肺活量D：用力呼氣量46.迷走神經(jīng)興奮時引起A：胃腸平滑肌活動增強，消化腺分泌減少B：胃腸平滑肌恬動減弱，消化腺分泌增加C：胃腸平滑肌活動增強，消化腺分泌增加D：胃腸平滑肌活動減弱，消化腺分泌減少E：胃腸平滑肌活動變化不明顯，消化腺分泌增加47.女 23歲，足月初產(chǎn)，無妊娠并發(fā)癥，在陰道分娩過程中，突然呼吸困難，紫#，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無效死亡，尸體解剖，肺小動脈和毛細血管內(nèi)，最有可能發(fā)現(xiàn)的是A：角化上皮B：酯滴C：氣泡D：血栓48.伴有惡性貧血的慢性胃炎是A：巨大肥厚性胃炎B：慢性淺表性胃炎C：疣狀胃炎D：A型慢性萎縮性胃炎49.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SL繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合癥(APS)的概述，正確的是A：不出現(xiàn)在SLE的活躍期B：可表現(xiàn)為血小板正常C：只表現(xiàn)為靜脈血栓形成D：可表現(xiàn)為習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)50.患者，男，45歲。

吸煙20年，有喘息、咳嗽癥狀，普通胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，支氣管舒張試驗陽性最可能的診斷是A：心源性哮喘B：支氣管哮喘C：嗜酸細胞性肺炎D：COPD。